也许多数对美国试管助孕有一定需求的朋友都有接触到鲜胚和冻胚这两个概念，但美国的鲜胚移植和冻胚移植与国内有所不同，其鲜胚指的是受精卵培育至第五天囊胚，然后提取囊胚细胞经ACGH筛查一天出结果后移植，囊胚没有冷冻，是一直处在37℃左右的环境中的;而冻胚则是选择做新一代基因测序NGS技术，此项技术需要7~14天出结果，所以需要将囊胚冻存于-196℃的液氮中，以保存囊胚的活性。
基于此，大多数计划赴美试管的难孕育家庭可能会问，如果胚胎发育到第五天，子宫环境都是健康的情况下，是建议做24小时的筛查技术鲜胚移植的成功率高呢?还是冻胚成功率高?
选鲜胚移植还是冻胚移植，需因人而异
我们都知道，囊胚比第三天早期胚胎在体外存活时间要多出两天，不仅具有较高的发育潜能和着床能力，且更符合生殖生理的自然环境，所以选择囊胚做移植是能够获得很高的试管成功率的。然而对于鲜胚与冻胚的理解，很多人可能都会认为冻胚在冷冻与解冻这两环节中，一定不能100%保存细胞的完整性，那么也就意味着可能会丧失部分细胞的组织，从而使胚胎活性降低，因此鲜胚移植的成功率较冻胚来说可能会高些。
美国生殖专家说，目前并没有具体的数据证明，冻胚移植成功率略低于新鲜胚胎，一般来说，冻胚移植成功率和鲜胚并无差异。
1.从基因检测技术角度来看
我们通常所说的美国第三代试管PGS/PGD基因检测中的PGS遗传学筛查，经历了FISH→ACGH→NGS的发展演变，也就是说无论是ACGH筛查还是NGS都属于PGS遗传学筛查范围，目前两者皆能全面检测囊胚的23对染色体数目和结构，降低了遗传相关的疾病发生率和减少新生儿缺陷率。只不过新一代基因测序技术(NGS)，不仅可以做到同时检测单基因病和染色体非整倍性的诊断目的(其能精确到细小微缺失，准确率已达99%以上)，还可以针对外显子组进行准确检测(人类全部基因组序列中1%是人类外显子组序列，其中大约包含85%的致病突变)。
2.从胚胎角度来看
一般来说，冻胚移植成功率取决于冻融或解冻时是否受损，若囊胚成功冻存并解冻后仍能存活并继续发育，对成功率是没有任何影响的;冷冻与解冻技术对生殖中心的设备和专家的经验都有较高的要求，若实验室设备条件不足、技术相对滞后的话，是有极大可能会在操作过程中出现纰漏或错误，对胚胎造成损伤的。而美国现有能在囊胚冷冻前通过生理溶液、冷冻保护剂、玻璃化溶液三重步骤保护其形态与活性;能超快速避免冰晶形成，减少对细胞损伤的玻璃化冷冻技术及最前沿的复苏技术，从源头上遏制了这些问题的发生率(冻胚复苏率达99.9%)。所以说，冻胚移植与鲜胚并无差别。
3.鲜胚移植&冻胚移植怎么选?
据美国生殖专家指出，选择鲜胚移植还是冻胚移植，还主要看当时的情况，如果患者有过度刺激的风险，比如激素水平各方面都很高，没有达到移植的要求，当然要做冻胚的，反之如果她各项指标都很符合条件，可以做鲜胚移植，最主要的看客人的意愿和安排。那在试管助孕中，为何女性体内的激素水平各方面会处于高水平状态呢?
我们都知道，女性与生俱来的原始卵泡会随着年龄的增长而逐渐减少，从胎儿期的70万~200万个到青春期约4万个原始卵泡这一数据即可知，并且自每个月经周期开始便有多个卵泡同时发育，不过多个卵泡中仅有1个卵泡发育至成熟排出卵子，其余卵泡相继闭锁或退化。而试管助孕中涉及到一个将那些本应进入闭锁期的卵泡重新拉回生长队列中的环节，那就是促排卵环节，以通过适量药物，促使双侧卵巢中多个卵泡同时发育，获取足够量的成熟卵子，增加试管助孕成功率。
然而，大多数生殖中心因医疗流水线服务模式、药物质量不佳等因素，不但没能为患者获取多颗优质的卵子以供试管周期所用，反而影响了女性体内的激素水平，导致头晕、恶心等症状，严重的还会出现卵巢过度刺激、腹水、胸水、卵巢增大等一系列并发症。尽管美国在用药方面进行一对一拟定促排方案和时时监测(包括何时用药、用药剂量的调整、何时取卵等)，且促排药物是经过美国FDA严格认证的纯天然、无副作用的药物，但也未能完全避免促排、取卵后，女性内分泌会出现短暂性失衡、子宫内膜容受性降低的情况，只不过相比其他生殖中心，美国 Fertility生殖医疗集团更能在熟知客人身体情况下，将促排、取卵等风险控制最低，试管受孕率提高至89.8%。
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